1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用目的筛选法选取2015年7月

    -2017年7月在菏泽市立医院住院治疗被确诊为医院获得性急性肾损伤的患者90例，外科患者46例，内科28例，妇产科10例，其他科室6例。其中男60例，女30例；年龄18~75岁，平均(38.4±11.6)岁。纳入标准：(1)入院时血肌酐水平均正常，入院后48 h内出现AKI；(2)年龄≥18岁、性别不限；(3)有完整的入院记录，住院时间均超过24 h；

    (4)均为首次诊断；(5)均自愿参加研究，配合沟通，并签署知情同意书。排除标准：(1)曾有HA-AKI或社区获得性肾损伤；(2)曾被确诊有慢性肾损伤，有严重肿瘤或恶液质；(3)有认知功能障碍或病史；(4)有服用可导致或加重抑郁的药物史；(5)昏迷或表述、沟通能力差。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各45例。本研究已经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 干预方法

    1.2.1 常规护理 两组患者入院后均给予常规护理。(1)严密监测生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压、神志、尿量等，协助翻身，预防褥疮等；(2)给予心理护理，鼓励、安慰患者，讲解疾病知识，增加患者治疗积极性；(3)健康教育以建立信息平台(微信、QQ)，发放医院自制健康阅读手册、急性肾损伤原因须知和宣传图片等 ......